Исследование фрагментации ДНК спермы и применение этого метода в андрологической практике

22-07-2019
 

Исследование фрагментации ДНК спермы относится к дополнительным методам исследования эякулята. Многочисленные научные литературные источники свидетельствуют о том, что этот метод имеет важное диагностическое значение в случае бесплодия у мужчины и наличия повторных замерших беременностей у его супруги.

В Ростове-на-Дону было проведено исследование, цель которого состояла в повышении эффективности диагностики у пар с двумя и более замершими беременностями в анамнезе. Были обследованы 38 пациентов (мужчин) в возрасте от 22 до 38 лет с диагнозом бесплодие. В анамнезе у всех пар было 2 и более замерших беременностей на сроках до 10 недель. Повторные беременности наступали в течение года, однако вновь приводили к замершим беременностям. Критерием исключения было наличие у супруги выявленных изменений в гемостазе и гормональных показателях, поскольку они являются значимыми факторами, которые могут приводить к невынашиванию беременности.

Пациентам выполнялась спермограмма с использованием строгих критериев Крюгера, МАР-тест. Морфологический анализ эякулята проводили на обработанных отмытых сперматозоидах, окрашенных по методу Diff-Quick. Исследование фрагментации ДНК спермы выполнялось с помощью методики TUNEL (terminal deoxynucleotidyl transferase mediated dUTP nick end labelling; она позволяет выявить разрывы ДНК).

При анализе эякулята только у 18,4% пациентов выявлена нормозооспермия. Тератозооспермия обнаружена у 52,6%, астенозооспермия – у 21,1%, астенотератозооспермия – у 7,9% обследованных мужчин.

При исследовании фрагментации ДНК спермы патология была выявлена у 30 (79%) пациентов.

Таким образом, исследование фрагментации ДНК спермы имеет высокую диагностическую значимость при обследовании бесплодных мужчин, в семьях которых наблюдаются повторные случаи невынашивания беременности.

Источник: Авадиева Н. Э. Применение ДНК фрагментации спермы в андрологической практике // Вестник урологии. 2019. № 7(1). С. 7 – 11.