Всемирная организация здравоохранения рекомендует женщинам подождать до следующего зачатия по крайней мере 2 года после окончания обычной беременности и не менее 6 месяцев после случая самопроизвольного аборта, чтобы минимизировать риск неблагоприятного развития последующей беременности. Аналогичных рекомендаций на случай, если предыдущая беременность закончилась мертворождением, не существует. Международная группа исследователей, объединяющая специалистов из Финляндии, Швеции, Норвегии, Великобритании и Австралии, провела когортное исследование, чтобы определить, есть ли взаимосвязь между интервалом времени после мертворождения до начала следующей беременности и исходом следующей беременности.

Для проведения этого исследования были использованы записи в медицинских картах пациенток, родивших в Финляндии в период с 1987 по 2016 г., в Норвегии с 1980 по 2015 г. и в Западной Австралии с 1980 по 2015 г. Выборку составили женщины, у которых последняя беременность закончилась мертворождением на сроке не менее 22 недель.

Всего было идентифицировано 14 452 пациентки, чья предыдущая беременность закончилась мертворождением, из них 9109 женщин (63%) забеременели в течение 12 месяцев после завершения предыдущей беременности, 4712 (32,6%) – в течение от 12 до 59 месяцев и 631 женщина (4,4%) – после 59 месяцев.

Результаты исследования показали, что в группе женщин, у кого последующая беременность наступила в течение 12 месяцев после мертворождения, и в группе тех, у кого беременность наступила в период от 12 до 59 недель, не было различий по частоте второго случая мертворождения, преждевременных родов и рождения ребенка с низкой массой тела.

Таким образом, ученые не обнаружили взаимосвязи между интервалом до последующей беременности и исходом последующей беременности у женщин, предыдущая беременность которых закончилась мертворождением. Этот результат можно использовать при консультировании по поводу предстоящей беременности тех женщин, у кого предыдущая беременность закончилась мертворождением.

Источник: Regan A. K., Gissler M., Magnus M. C., Håberg S. E., Ball S., Malacova E., Nassar N., Leonard H., Pereira G. Association between interpregnancy interval and adverse birth outcomes in women with a previous stillbirth: an international cohort study // Lancet. 2019 Apr 13; 393(10180): 1527-1535. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32266-9.