COVID-19 и беременность: что известно на сегодня?

09-11-2020
 

Акушеры-гинекологи из города Рочестер (США) проанализировали и обобщили результаты исследований и клинические рекомендации, связанные с оказанием медицинской помощи беременным, у которых обнаружена новая коронавирусная инфекция.

            Они отметили, что запуск каскада патогенетических процессов при COVID-19 происходит при взаимодействии вируса с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2. У женщин с нормально протекающей беременностью отмечается повышенная экспрессия этих рецепторов, что приводит к увеличению риска осложнений при возникновении коронавирусной инфекции.

По той же причине беременные имеют повышенный риск заболеть COVID-19 и переносить болезнь тяжело (включая развитие острого респираторного дистресс-синдрома). В ряде исследований отмечен повышенный риск преэклампсии, необходимости выполнения кесарева сечения у женщин с коронавирусной инфекцией.

Болезнь матери повышает риски и для плода. В частности, отмечена увеличенная вероятность преждевременных родов у женщин с COVID-19.

Проведенный анализ научной литературы не позволил авторам обзора дать однозначные рекомендации, касающиеся выбора лекарственных средств для беременных с коронавирусной инфекцией. Лечение беременных должно соответствовать строгим требованиям безопасности, а по тем препаратам, которые используются для лечения COVID-19, сведений об их безопасности не достаточно. Авторы отметили, что требуются дополнительные исследования для изучения этой темы, так как ее актуальность очевидна.

Источник: Narang K., Enninga E. A. L., Gunaratne M. D. S. K., Ibirogba E. R., Trad A. T. A., Elrefaei A., Theiler R. N., Ruano R., Szymanski L. M., Chakraborty R., Garovic V. D. SARS-CoV-2 infection and COVID-19 during pregnancy: A multidisciplinary review // Mayo Clin Proc. 2020 Aug; 95(8):1750-1765.