Вертикальная передача коронавирусной инфекции от матери новорожденному ребенку: что говорят факты?

08-05-2020
 

Один из важных вопросов, на который необходимо получить ответ акушерам-гинекологам в связи с эпидемией COVID-19, состоит в том, существует ли вертикальная передача этого заболевания от беременной женщины новорожденному ребенку. В настоящее время в научной литературе представлено немало статей, в которых проанализировано течение этой инфекции у различных когорт пациентов, представляющих разные страны, с разным возрастным составом, эпидемиологическими особенностями и клиническими характеристиками. Сообщения, посвященные случаям COVID-19 у беременных, единичны, но и они стали появляться в марте и апреле текущего года.

Врачи из Ирана, представляющие медицинские университеты городов Тегеран, Йезд, Шираз, работающие в отделениях акушерско-гинекологического, неонатального и педиатрического профиля, проанализировали медицинские публикации, чтобы ответить на вопрос, передается ли коронавирусная инфекция от матери новорожденному ребенку. Они обнаружили и изучили научные статьи, в которых представлено описание 31 случая COVID-19 у беременных.

Результаты анализа содержания этих научных публикаций показали, что вертикальная передача инфекции от матери новорожденному ребенку не зафиксирована. Ни один из детей, родившихся у женщин с COVID-19, не был болен, и тест на РНК вируса у всех детей показал отрицательный результат. У нескольких женщин были изучены образцы ткани плаценты на наличие РНК вируса, и эти исследования дали тоже отрицательный результат.

Впрочем, авторы обзора отметили 2 случая смерти пациенток от осложнений, связанных с заболеванием. Таким образом, хотя количество изученных клинических примеров не велико, можно предположить, что вероятность неблагоприятного исхода для самих беременных выше, чем для небеременных женщин.

Авторы обзора также отметили, что сохраняются риски передачи COVID-19 при кормлении грудью. В связи с этим должны соблюдаться особые меры предосторожности, когда женщина, болеющая коронавирусной инфекцией, кормит грудью своего ребенка.

Таким образом, обзор научной литературы показал, что случаев вертикальной передачи COVID-19 от матери новорожденным детям не выявлено. Принимая во внимание ограниченное количество наблюдений, можно с осторожностью сделать вывод, что коронавирусная инфекция не передается трансплацентарно.

Источник: Karimi-Zarchi M., Neamatzadeh H., Dastgheib S. A. et al. Vertical transmission of coronavirus disease 19 (COVID-19) from infected pregnant mothers to neonates: A review // Fetal and pediatric pathology. 2020. Apr 2;0(0): 1-5. doi: 10.1080/15513815.2020.1747120.