Группа российских ученых из Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова провела анализ данных, имеющихся в современной литературе, о применении соматотропного гормона (СТГ) при овариальной стимуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Рутинное использование СТГ при овариальной стимуляции у пациенток с нормальным исходным уровнем данного гормона не повышает частоту наступления беременности и рождения ребенка в программах ВРТ. Также никаких преимуществ применения СТГ не выявлено для пациенток с синдромом поликистозных яичников, несмотря на отмеченное в исследовании увеличение уровней инсулина и инсулиноподобного фактора роста-1 в сыворотке крови пациенток.

Основное внимание исследователей в данной области направлено на изучение применения СТГ у пациенток с бедным овариальным ответом. Согласно результатам метаанализа, проведенного X.-L. Li и соавт. (2017 г.), применение СТГ при овариальной стимуляции пациенток с бедным овариальным ответом позволяет добиться повышения числа полученных ооцитов, числа зрелых (MII) ооцитов, снижения частоты отмены переноса эмбриона и не влияет на частоту оплодотворения. Частота наступления беременности и частота живорождения значимо выше в группе применения СТГ в 1,65 (95% доверительный интервал 1,23–2,22) и 1,73 раза (95% доверительный интервал 1,25–2,40) соответственно.

Таким образом, целесообразно использовать СТГ при овариальной стимуляции у пациенток с бедным овариальным ответом, поскольку это позволяет повысить частоту живорождения в программах ВРТ почти в 2 раза. Тем не менее дальнейшие исследования должны быть направлены на определение оптимальной дозировки препарата и оценку безопасности его применения в программах ВРТ с изучением отдаленных исходов.

Источник: Романов А. Ю., Сыркашева А. Г., Долгушина Н. В., Калинина Е. А. Место соматотропного гормона при овариальной стимуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий // Гинекология. 2019. Том 21. № 4. С. 6 – 8.